sábado, 15 de agosto de 2009

Resurfacing Láser Periocular, La Plástica del Tercer Milenio

Combate bolsas de los ojos, patas de gallo y flacidez de los párpados

Caracas.- Se suele decir que los ojos son el reflejo del alma, de la edad y del estilo de vida que llevamos. Son la parte de nuestro cuerpo que envejece más rápidamente, siendo susceptibles a aparición de las temidas bolsas, patas de gallo y flacidez de los párpados. Con solo mirar a los ojos a una persona se puede saber qué edad tiene. Afortunadamente, la tecnología y la medicina estética han hecho posible que nuestros ojos mientan un poco a la hora de develar la fecha de nacimiento mediante tratamientos menos agresivos y sin bisturí.

La zona del contorno de los ojos se ve afectada por muchos factores. La falta de sueño, la excesiva exposición solar, las grandes cantidades de humo, trabajar muchas horas delante del monitor de la computadora, utilización de cremas que no son específicas para esa zona. “El contorno de los ojos es el área del cuerpo con la piel mas delgada, su espesor es de 0,33 a 0,36 mm, mientras que la de el rostro es de 1 a 1,6 mm. Lo que quiere decir que el conjunto formado por la epidermis y dermis es diez veces más fino y la hipodermis es menos resistente. Son escasas también las glándulas sudoríparas y sebáceas, y la película hidrolipídica es muy escasa, por tanto es una zona además de fina, desprotegida, y por tanto, más sensible y susceptible de envejecer más rápidamente, donde además se encuentran 22 músculos, de los cuales 14 se encargan del parpadeo.”, los cuales además son responsables de las llamadas “Patas de Gallo” asegura la Dra. Klara Senior, medico estético y especialista en Láser en Patología Dermatocosmética del Instituto Médico Esteti-K.

El envejecimiento natural de la piel que también afecta a los párpados y al contorno de los ojos constituye un problema estético puede comenzar a advertirse a partir de los 30 años y que se refleja en una mirada con aspecto triste y cansado. Con el paso del tiempo, los párpados superiores se hinchan y van cayendo sobre los ojo, mientras que en los párpados inferiores van apareciendo las molestas “bolsas” que envejecen el rostro. Para evitar y frenar este temible problema, existen diferentes soluciones estéticas, que le devuelven la alegría a esa mirada sin necesidad de pasar por una cirugía.

“Anteriormente la blefaroplastia era la única solución para este problema, pero hoy en día con los avances de la tecnología se han desarrollado técnicas no ablativas muy seguras que permiten eliminar esos temores de entrar a un quirófano, que los resultados no sean los esperados y el terror a la anestesia. En el Resurfacing Láser Periocular, trabajamos con el láser erbium yag, un nuevo concepto en láser, que no solo corrige el exceso de piel y las bolsas, sino que también trata, en forma conjunta, toda la región periorbitaria”, explica la especialista.

Este tratamiento se basa en la capacidad de ablacionar capa por capa la epidermis con precisión micrométrica, logrando el refrescamiento de la superficie al eliminar las primeras capas engrosadas por la exposición solar (fotoenvejecimiento) que producen una alteración en la luminosidad y frescura de la piel.

“Este procedimiento tiene efecto peeling para remover la piel y tejidos no deseados y un efecto de bioestimulación del tejido. A través de su longitud de onda y alta absorción permite estimular la contracción y formación del nuevo colágeno y la renovación cutánea sin ningún riesgo. Los láser anteriores podían quemar el iris, la cornea, entre otros, pues su luz tenía afinidad por el color marrón, negro o rojo. En este caso la luz del erbium yag tiene afinidad por el agua, lo que se traduce en que su luz buscara esas áreas hidratadas de la piel sin el temor del daño ocular”, aclara la Dra. De Abreu, quien explica que esa última condición lo hace un tratamiento seguro, con mayor precisión y asimismo amerita que la piel de la persona este bien hidratada antes de realizárselo. El número de sesiones depende no solo del grado de envejecimiento, sino de la nutrición, estilo de vida y hábitos de la persona. El caso más grave puede llevar 3 a 4 sesiones.

Antes de realizarse la primera sesión del Resurfacing Láser Periocular, es necesaria una evaluación médica de la piel, y dependiendo de las necesidades individuales de cada paciente se realiza una hidratación profunda, oxigenación, microdermoabrasión, radiofrecuencia, carboxiterapia, entre otros. Una vez que este preparada e hidratada la piel se lleva a cabo la primera sesión, que tiene duración de 40 minutos, donde los primeros 20 minutos se aplica una crema anestésica tópica con un film osmótico para mejorar su absorción y el resto del tiempo se dedica al láser. Para cuidados en la casa se recomiendan cremas para favorecer la regeneración de la piel, protector solar, tomar vitamina c, suplementación proteica y una dieta balanceada.

“Al quitar la capa superficial de la piel donde esta la keratina que la protege de los rayos solares, el rostro queda desprotegido, por lo que es necesario evitar la exposición solar por 3 días. Por lo que siempre recomendamos realizárselo el día viernes y ya el lunes la persona esta lista para seguir con su rutina diaria con una mirada renovada. En el caso que la persona no pueda estar tres días como quien dice “fuera de circulación” se puede realizar el mismo tratamiento pero con menos intensidad, donde hay mayor bioestimulación y menor efecto peeling”. Otra de las ventajas de este tratamiento es que los resultados comienzan a verse de inmediato y la piel del contorno del ojo sigue mejorando hasta por 6 meses después de haber culminado el tratamiento, señala la Dra. Senior. / Esteti-K Instituto Médico Estético.Telf: 959.6386/ 959.39.32/639.2752/0416.0142480/ www.esteti-k.com.ve

El Acné No Respeta Edades

Existen nuevos tratamientos indoloros y efectivos que acaban con tan antiestética enfermedad

Caracas.- Muchas veces leemos o escuchamos a alguien diciéndonos que el acné es cosa de adolescentes, que a medida que la pubertad se va el acné desaparece. Este es el caso para muchas personas pero no para otras. “Si bien la probabilidad de sufrir de acné durante la edad adulta es mucho menor, esto ocurre. Incluso personas que no tuvieron acné durante su juventud pueden padecerlo de adultos. También puede ocurrir que el acné aparezca durante la adolescencia y no desaparezca luego cuando la persona entra en la edad adulta y que perdure varios años más”, asegura la Dra Rossana de Jongh, medico estético.

El acné es una enfermedad que por su alta incidencia, es bien conocida en la actualidad; generalmente suele observarse desde la pubertad, incrementándose su prevalencia en la adolescencia y persistiendo como un problema en algunos adultos, ya que no sólo reviste implicaciones estéticas sino también se ha convertido en una causa de baja autoestima, aislamiento, estrés y depresión, factores que a su vez van creando un círculo vicioso favoreciendo la persistencia de las lesiones en la piel.

“El acné puede ser definido como el proceso dermatológico producto de una reacción obstructiva de los conductos excretores de las glándulas sebáceas; éste se ve afectado por diversos factores como la edad, el sexo, factores endocrinos entre los que se incluyen el síndrome de ovario poliquísitico y patologías de la glándula suprarenal, donde además puede estar asociado a obesidad e hirsutismo (presencia de vello grueso y oscuro en áreas no habituales en la mujer), además pueden intervenir factores genéticos, variaciones en la dieta, entre otros”, aclara la especialista, quien explica que el acné adulto es diferente al acne juvenil. Debido a esto muchas veces no responde a los tratamientos comunes que podemos adquirir en las tiendas o incluso a muchos de los tratamientos clínicos realizados por los dermatólogos. El acne en los adultos es en su mayoría causado por desequilibrios hormonales.

Clínicamente el acné se puede manifestar en forma de comedones (puntos blancos y puntos negros), pápulas (lesiones elevadas), pústulas (cuando contienen pus), nódulos y quistes (lesiones de mayor tamaño y profundidad) y manchas y cicatrices residuales; estas lesiones permiten clasificar al acné en grados, dependiendo de su severidad.

En la actualidad existe un nuevo tratamiento de láser de nueva generación que no solo permite eliminar el acné sino también las cicatrices. Este láser trabaja con dos ondas: el neodinium, el cual es muy efectivo en el tratamiento del acné activo, permite mejorar la circulación de la piel, mejorar las lesiones activas y combatir la bacteria Propionebacterium acnes. Al igual que el IPL, permite realizar la depilación definitiva del vello que puede estar presente en exceso en algunos pacientes con acné; y el erbium yag, que se emplea para realizar un “resurfacing” de las cicatrices de acné, es decir, brindar un aspecto más liso a la piel que ha quedado con irregularidades como consecuencia de brotes previos.

Asimismo se puede complementar este tratamiento con otros procedimientos como: el Peeling químico que actúa mejorando la calidad de la piel, brindando un adecuado control de la grasa y ayudando a cerrar los poros muy abiertos; el IPL (Luz pulsada intensa) que ayuda a controlar la producción de grasa, posee un efecto antiinflamatorio local y favorece la producción de colágeno; la Microdermabrasión con punta de diamante permite remover las células muertas de la capa más superficial de la piel, siendo de utilidad para el tratamiento de las lesiones residuales como cicatrices y manchas producto del acné; y el Tratamiento de cicatrices con ácido hialurónico indicado para el “relleno” de algunas cicatrices deprimidas que no pueden ser resueltas con las herramientas previamente mencionadas, dada su profundidad o localización, permitiendo darle a la piel una apariencia más lisa y uniforme.

“Es importante recordar que el manejo del acné debe ser multidisciplinario con la finalidad de erradicar las patologías de base que pudiesen en algunos casos estar condicionando su presencia, con la finalidad de evitar recidivas (reaparición) futuras del acné y de las alteraciones estéticas asociadas”, concluye la especialista.

Esteti-K Instituto Médico Estético Tlf: 959 3932 - 959 6386

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Rejuvenecimiento Facial Tridimensional (3D)

Rejuvenecimiento Facial Tridimensional (3D)
Superficie - Sustentación - Volumen

Caracas.- No siempre las intervenciones de cirugía estética son la única solución para estar radiante en unas fechas tan importantes como son las navidades, por ello en Esteti-K Instituto Médico Estético lanzamos un nuevo concepto en el área de la medicina estética para evaluar y tratar el envejecimiento del rostro y poder lucir una “cara radiante” sin afectar tu vida social y sin necesidad de pasar por el quirófano: El Rejuvenecimiento Facial 3D.
Para la mayoría de los cirujanos estéticos, la expresión “rejuvenecimiento facial” significa simplemente “estiramiento”, lo cual implica sólo levantar lo que se ha caído o tensar lo que se ha aflojado. Si el estiramiento facial implica sólo eso, su resultado será un aspecto estirado (tensado) antinatural. Esto no es estéticamente agradable y no brinda un aspecto juvenil. El rostro es tridimensional, mientras que el estiramiento únicamente en las direcciones vertical y horizontal es bidimensional y, por tanto, genera un aspecto chato, estirado y estéticamente antinatural, haciendo que el rostro pierda su expresión natural (“su personalidad”).
Con la técnica tridimensional de rejuvenecimiento facial trabajamos y corregimos el envejecimiento a nivel de los 3 planos de la piel (Superficial, medio y profundo), a través de diferentes técnicas instrumentales, farmacológicas, biológicas y aparatologías combinadas con la finalidad de restituir la visión tridimensional natural del rostro que se ve afectada por el proceso de envejecimiento
Terapéuticamente hablando cuando un rostro envejece, se deben resolver varios problemas: 1) El daño actínico de la piel del rostro en sí (plano externo o superficial) producido por las radiaciones solares 2) La caída por simple gravedad y la flojedad de los ligamentos faciales, que producen flacidez evidenciada por un colgamiento de la quijada y una profundización de los surcos nasolabiales (Sustentación) y 3) La Deflación volumétrica de la almohadilla de grasa facial (atrofia grasa) y su reubicación. Esto también involucra resorción ósea, incluso de los huesos craneales y alveolares, lo cual es particularmente notable en la zona peribucal llevando a un reposicionamiento, con atrofia y caída del labio superior (Volumen), afectándose de esta forma inclusive el aspecto juvenil de la sonrisa.

1D) EN EL PLANO EXTERNO-SUPERFICIAL O EPIDERMICO, como punto de partida de la evaluación y tratamiento, se realiza un diagnóstico de las características externas de la piel, las arrugas y sus orígenes, se evalúa la nutrición, la textura, el brillo y todo lo que comprende a un enfoque integral de tratamiento sobre el plano superficial cutáneo. En este plano los tratamientos que se pueden realizar son toda la combinación de técnicas dermatoestéticas para alisar la piel, mejorar los poros dilatados y el aspecto de la misma, al tiempo que se busca detectar los factores causantes de estas alteraciones, tomando medidas preventivas y correctoras del envejecimiento de la piel. Para ello contamos con un gran arsenal terapéutico de vanguardia:
Diamond Peel + Electroporación por Ondas Electromagnéticas de Alta Frecuencia:
Es un “dermopulido” con punta de diamantes que sirve para remover las células dañadas por la exposición solar. Es ideal para pieles grasas expuestas al sol o con cicatrices postacné. Una vez que los diamantes “raspan” las células muertas, se aplica una combinación de alfa y betahidroxiácidos con la finalidad de “abrir” los espacios intercelulares para facilitar la penetración de los fármacos que colocaremos a continuación logrando así que penetren profundamente, hidratando de esta forma intensivamente la piel. Se busca renovar la capa más superficial de la piel para hacerla más permeable e inmediatamente saturarla de principios activos humectantes, tensores, antioxidantes y aclarantes de las manchas. Habitualmente este es el momento para aplicar un fármaco conocido como DMAE (dimetiaminoetanol) cuya penetración se vera favorecida por la aplicación posterior de Electroporación, también conocida como mesoterapia sin aguja, o mesoterapia virtual, que son microcorrientes de muy alto voltaje y muy corta duración que producen un cambio de la polaridad reversible de la membrana celular, abriendo canales llamados acuaporinas, a través de los cuales se facilita la penetración de fármacos al interior de las células. Aplicando posteriormente una máscara hidratante-tensora-antioxidante. El objetivo es recuperar la piel fotoenvejecida aportándole hidratación, tratar las manchas que pudieran coexistir y ofrecer un efecto antioxidante, nueva luz y tersura a la piel. Se trata de un tratamiento realmente muy agradable, que se puede aplicar semanal, quincenal o mensualmente dependiendo del diagnóstico y de la necesidad cada paciente.
Luz Intensa Pulsada de Nueva Generación o Láser Frío:
Es uno de los más innovadores avances en materia de foto-rejuvenecimiento no-ablativo (no quirúrgico), que permite tratar una múltiple variedad de afecciones dermatológicas y cosméticas como arrugas finas, piel opaca y áspera, poros dilatados, anormalidades pigmentarias, aumento de las manchas por luz solar o por edad, telangiectasias, capilares rotos o dilatados, foliculitis de la barba y rosácea. Además mejora el brillo, el tono y la calidad de la piel y como ventaja adicional elimina el exceso de vello indeseable que puede existir en algunas mujeres a nivel del bigote, mejillas y mentón. Es ideal para tratar el rostro, las manos, el cuello y el escote. Actúa sobre las pigmentaciones a través de un sofisticado dispositivo que emite destellos de luz de altísima potencia con un alto espectro de longitudes de onda, en intervalos breves de tiempo, produciendo la fragmentación de la melanina dermoepidérmica por un mecanismo denominado fototermólisis selectiva, eliminando de esta forma las manchas oscuras del rostro con resultados visibles desde la primera sesión de tratamiento. Se aplica cada 3 a 6 semanas mínimo por 3 a 6 sesiones de 20 minutos de duración que podemos aplicar como monoterapia o en combinación con el Diamond Peel y la Electroporación en la misma sesión, lo cual nos acelera mucho los resultados.

2D) EN EL PLANO DÉRMICO Y MEDIO-PROFUNDO DE SUSTENTACIÓN: como segundo plano de acción, se realiza un trabajo bien intrínseco para focalizar el efecto del tratamiento de los vectores de sostén reales y virtuales y/o modificar el factor “terreno”, responsables de la flacidez facial, con Celuloterapia, hormona de crecimiento y técnicas específicas para ayudar a tratar el envejecimiento de adentro hacia fuera:
Intradermoterapia Facial: Con fármacos que buscan producir una bioestimulación y reestructuración cutáneas, además del efecto local de atracción de líquido e hidratación de la zona, con un efecto voluminizador que permite la corrección inmediata del surco y que a su vez estimula la producción endógena de acido hialurónico y colágeno local mejorando a mediano y largo plazo.
Dermadeep: (Radiofrecuencia): Es una de las técnicas que está revolucionando la medicina estética a nivel mundial y se basa en la aplicación de ondas electromagnéticas de muy alta frecuencia que producen un calentamiento volumétrico de la dermis y del tejido celular subcutáneo produciendo la contracción inmediata del colágeno dérmico y remodelación del colágeno existente, lo cual se va a traducir en un efecto lifting inmediato y progresivo, resolviendo los problemas del plano de sustentación y evitando en consecuencia muchas veces la necesidad de cirugía.
Botox: Está indicado cuando se constatan arrugas gestuales por contracción excesiva de la musculatura del tercio superior del rostro (entrecejo, patas de gallo y arrugas horizontales de la frente) en cuyo caso es indispensable lograr la relajación de la misma con la finalidad de devolverle su apariencia relajada, juvenil y natural, lo cual solo puede lograse con una técnica adecuada y dosis apropiadas según el caso para evitar cambiar las facciones normales del paciente. Su duración es de 4 a 6 meses y con las colocaciones sucesivas el tiempo de duración se va extendiendo, pudiendo en algunas cosas permanecer el efecto por más de un año. En los casos en que las arrugas de expresión no son muy marcadas o cuando el paciente no desea inyectarse, o incluso, cuando queremos reforzar y/o prolongar los efectos del Botox, podemos aplicar solos o como tratamiento complementario inhibidores de la contracción muscular como la Argireline haciendo penetrar el fármaco a través de la piel valiéndonos de la Electroporación. El tratamiento de elección en este caso se hará de acuerdo al paciente y a la experiencia del médico.

3D) EN EL PLANO PROFUNDO/SUBDÉRMICO (VOLUMEN): como tercer plano de tratamiento, completando la tercera dimensión, buscamos restituir el volumen perdido por la atrofia del colágeno y del tejido graso subcutáneo, que habitualmente se presenta como parte del proceso de envejecimiento a nivel de los surcos nasogenianos y labiogenianos y en algunos casos también de los labios. En este caso usamos Rellenos dérmicos a base de Acido Hialurónico reticulado de nueva generación que es un implante muy seguro ya que es biocompatible y totalmente degradable, siendo extremadamente raras las reacciones alérgicas. Su duración de de aproximadamente un año y medio y los resultados se ven de inmediato.

El Rejuvenecimiento Facial 3D es una combinación perfecta para acabar con las líneas de expresión, arrugas y manchas de la piel, rejuvenecer el cutis y frenar la flacidez. Para poder obtener estos resultados en Esteti-K Instituto Médico Estético, hacemos una evaluación médica previa de cada paciente y le asesoramos acerca de cuál es el tratamiento que más le conviene, el cual variará en función de las necesidades de su piel. La cara debe ser concebida holísticamente, como un todo y deben ser evaluadas sus tres dimensiones, siendo esencial la consideración del volumen, para poder obtener de esta forma un efecto natural, que es la tendencia actual y el secreto de un excelente resultado en Medicina Estética. Los tratamientos existentes hoy en día permiten que el enfoque en 3D sea una herramienta artística para el profesional médico, brindándole a nuestros pacientes infinitas posibilidades para lograr los resultados deseados y estrenar un nuevo rostro 3D, totalmente rejuvenecido./
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